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咳嗽为何大件事

2005-07-04 作者:yakor 来源:39.net 字体:默认 16 18 20 推荐给好友

咳嗽谁没有试过?别以为咳两声很小事,很多人咳了两个月仍停不了,正因为医不得其法。好象明是热咳却吃了寒咳的食疗;明是炎症已消除,却因为咳声不绝而继续吃抗生素,以致体质虚弱,寒热夹杂,令病情更趋复杂。

Eric咳了两个多月仍未痊愈。吃西药吃怕了,转而找我来医治。倾谈之下,发现他患病初期只不过是单纯的发烧感冒,进而流鼻涕,四肢乏力,躺在床上不愿起来。谁知道这么一躺,就躺了整整一个星期,发烧也有一星期。

Eric之后咳嗽不停,吃了医生处方的抗生素也不见效。咳了两个月,期间又如常上班,但他觉得疲累不堪,痰涎虽然不再又黄又绿,但咳嗽不绝,他不禁怀疑:「我不过33岁,难道患了肺痨?」

痰多咳嗽各有前因

长期咳嗽并不一定是肺痨,正如咳嗽不一定是由感冒引起。中医看咳嗽,大致可分为四个原因:
感冒咳
即西医所说,过滤性病毒入侵上呼吸道,引起身体免疫系统产生连串反应。气管和鼻道粘膜分泌增加,患者出现流涕、鼻塞、有痰等病征。喉咙因为有痰涎的缘故,因而作出收缩、咳嗽等反射动作,以求清除痰液。同时间,身体透过提高温度(发烧),企图杀灭细菌。这一切会持续至病毒被打败为止。


肺热咳
这情形非常普遍。肺热咳与感冒咳不同之处,是肺热咳未必伴有浑身骨痛、发烧、忽冷忽热等病征;反之,伴随出现的是口干、口苦、喉咙痛、痰涎黄稠等「燥热」征象。肺热之所以会咳嗽,全因机体热盛,黏膜组织充血,令细菌有机可乘。


虚弱咳嗽
这情形不同于上述两种咳嗽,因气虚肾虚而咳嗽的人,咳起来不会惊天动地,亦不会重浊声大,辛苦万状,只会轻微而持续地「咳咳」两声。患者总觉得喉头发痒,说话多了,或者跑了几步,喉咙就不舒服,忍不住轻咳两声。咳起来或会有微微灰黑的痰。这类咳嗽可以天长地久,陪伴你一世。


肺部疾病
因罹患肺炎、肺痨、肺癌等严重病而引起的咳嗽。这时,咳嗽只是其中一项病征而已。

咳嗽为何大件事

寒热虚实说不清

说回Eric,他今年只不过33岁,身体一向不错,只是一场感冒,为什么就会如此大问题?

原因其实很简单,初时确是感冒,之后夹杂肺热,发烧一直未清。同时间,人很疲倦,流的鼻涕又黄又绿,说明机体热盛,肺热持续,但Eric始终想不通:「为什么吃那么多抗生素仍不见效?」

须知道,抗生素的功用只是杀菌,并解除因细菌而引起的炎症。即使Eric吃了抗生素,他的上呼吸道依然充血,另一方面,抗生素不分好坏,将体内的良菌照杀无误,这样无形中破坏了人体内部的平衡,削弱了抵抗力。试问,Eric吃了两个月抗生素,怎会不是肺热依旧、咳声无间?

更何况,这时病情已复杂化了。身体寒热夹杂,需要有经验的医师对症下药。可惜,Eric再一次「投资错误」,听信坊间用鹧鸪化痰,鳄鱼肉止咳的传说,自行食用。问题是食疗同样需要对症,Eric既不知自己的体质,更不明白鹧鸪、鳄鱼肉等疗方俱属滋补性质,只宜虚弱咳嗽的人进补,像他一样内热未清,甚至寒热夹杂者,并不适宜。

清肝热解除咳嗽

西方流行喝鸡汤来治理感冒,你若问我的意见,我一定说不适宜。因为鸡肉性质温燥,属滋补类。对于性热的咳嗽,可能火上加油,情况更糟糕。对Eric来说,真要治好他的久咳,最重要是清肺热、控制饮食,要暂停一切煎炸香口类食物,并配合用药:
宣肺镇咳:用杏仁、桔梗、枇杷叶、冬瓜子、鱼腥草、瓜蒌仁、桑白皮各5钱(15克);
清肺养阴:用生地、百合、石斛、天花粉各5钱(15克);
消炎清黄鼻涕:加黄柏2钱(6克);
最后用甘草2钱(6克)调和。

日咳热咳?夜咳寒咳?

Eric听人说,日间咳得利害的,属于热咳;而夜间才咳得频密的,就是寒咳。这样说并不是没有道理,但决非百分百准确。

例如肺热咳嗽,从早到晚都会咳个不停。至于发炎咳嗽,也是整天都会咳,但以夜间咳嗽最厉害,原因是白天人较警觉,痰一多,就会反射地咳出来,不会积聚得太多,但到晚上,人睡着了,分泌渐多,就会堵住气管,影响呼吸,于是很自然咳得特别辛苦,痰声特别浓浊。

(责任编辑:yakor 评论:0人气:0

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